Méthadone

La méthadone peut créer une accoutumance. Prenez la méthadone exactement comme indiqué. Ne prenez pas une dose plus importante, ne la prenez pas plus souvent, ne la prenez pas pendant une période plus longue ou d’une manière différente de celle prescrite par votre médecin. Pendant que vous prenez de la méthadone, discutez avec votre professionnel de la santé de vos objectifs en matière de traitement de la douleur, de la durée du traitement et des autres moyens de gérer votre douleur. Informez votre médecin si vous ou un membre de votre famille consommez ou a déjà consommé de grandes quantités d’alcool, si vous utilisez ou avez déjà utilisé des drogues illicites, si vous avez fait un usage excessif de médicaments sur ordonnance, si vous avez fait une overdose ou si vous souffrez ou avez déjà souffert de dépression ou d’une autre maladie mentale. Le risque que vous fassiez un usage excessif de la méthadone est plus élevé si vous avez ou avez déjà eu l’un de ces problèmes. Parlez immédiatement à votre prestataire de soins de santé et demandez-lui des conseils si vous pensez avoir une dépendance aux opioïdes ou appelez la ligne d’assistance nationale de la U.S. Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) au 1-800-662-HELP.

La méthadone peut provoquer des problèmes respiratoires graves ou potentiellement mortels, en particulier pendant les 24 à 72 premières heures de votre traitement et chaque fois que votre dose est augmentée. Votre médecin vous surveillera attentivement pendant votre traitement. Informez votre médecin si vous avez ou avez déjà eu une respiration ralentie ou de l’asthme. Votre médecin vous dira probablement de ne pas prendre de méthadone. Informez également votre médecin si vous avez ou avez déjà eu une maladie pulmonaire telle qu’une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC ; un groupe de maladies pulmonaires qui comprend la bronchite chronique et l’emphysème), un traumatisme crânien, une tumeur au cerveau ou toute autre affection qui augmente la pression dans votre cerveau. Le risque que vous développiez des problèmes respiratoires peut être plus élevé si vous êtes une personne âgée ou si vous êtes faible ou mal nourri en raison d’une maladie. Si vous présentez l’un des symptômes suivants, appelez immédiatement votre médecin ou obtenez un traitement médical d’urgence : respiration ralentie, longues pauses entre les respirations ou essoufflement.

La prise de certains autres médicaments pendant votre traitement par la méthadone peut augmenter le risque que vous présentiez des effets secondaires graves, mettant votre vie en danger, tels que des problèmes respiratoires, une sédation ou un coma. Informez votre médecin si vous prenez ou prévoyez de prendre l’un des médicaments suivants : des antipsychotiques comme l’aripiprazole (Abilify), l’asénapine (Saphris), la cariprazine (Vraylar), la chlorpromazine, la clozapine (Versacloz), la fluphénazine, l’halopéridol (Haldol), l’ilopéridone (Fanapt), la loxapine, la lurasidone (Latuda), molindone, olanzapine (Zyprexa), palipéridone (Invega), perphénazine, pimavanserine (Nuplazid), quétiapine (Seroquel), rispéridone (Risperdal), thioridazine, thiothixène, trifluopérazine et ziprasidone (Geodon) ; benzodiazépines telles que l’alprazolam (Xanax), le chlordiazépoxide (Librium), le clonazépam (Klonopin), le clorazépate (Gen-Xene, Tranxene), le diazépam (Diastat, Valium), l’estazolam, le flurazépam, le lorazépam (Ativan), l’oxazépam, le témazépam (Restoril) et le triazolam (Halcion) ; des médicaments opiacés (narcotiques) contre la douleur et la toux ; des médicaments contre les nausées ou les maladies mentales ; des relaxants musculaires ; des sédatifs ; des somnifères ; ou des tranquillisants. Votre médecin devra peut-être modifier les doses de vos médicaments et vous surveillera attentivement. Si vous prenez de la méthadone avec l’un de ces médicaments et que vous présentez l’un des symptômes suivants, appelez immédiatement votre médecin ou demandez des soins médicaux d’urgence : étourdissements inhabituels, vertiges, somnolence extrême, respiration ralentie ou difficile, ou absence de réaction. Veillez à ce que votre soignant ou les membres de votre famille sachent quels symptômes peuvent être graves afin qu’ils puissent appeler le médecin ou les soins médicaux d’urgence si vous n’êtes pas en mesure de vous faire soigner par vous-même.

La consommation d’alcool, la prise de médicaments sur ordonnance ou en vente libre qui contiennent de l’alcool ou l’utilisation de drogues illicites pendant votre traitement à la méthadone augmentent le risque que vous subissiez des effets secondaires graves et potentiellement mortels. Ne buvez pas d’alcool, ne prenez pas de médicaments sur ordonnance ou en vente libre qui contiennent de l’alcool, et ne consommez pas de drogues de rue pendant votre traitement.

Ne permettez à personne d’autre de prendre vos médicaments. La méthadone peut nuire ou causer la mort des autres personnes qui prennent votre médicament, en particulier les enfants. Conservez la méthadone dans un endroit sûr afin que personne d’autre ne puisse la prendre accidentellement ou volontairement. Faites particulièrement attention de garder la méthadone hors de la portée des enfants. Notez le nombre de comprimés ou la quantité de liquide restante afin de savoir s’il manque un médicament. Jetez les comprimés de méthadone ou la solution orale dont vous ne voulez plus, conformément aux instructions. (Voir STOCKAGE et ÉLIMINATION.)

La méthadone peut provoquer un allongement de l’intervalle QT (un problème cardiaque rare pouvant entraîner un rythme cardiaque irrégulier, un évanouissement ou une mort subite). Informez votre médecin si vous ou un membre de votre famille a ou a déjà eu un syndrome du QT long ; ou si vous avez ou avez déjà eu un rythme cardiaque lent ou irrégulier ; un faible taux sanguin de potassium ou de magnésium, ou une maladie cardiaque. Informez votre médecin et votre pharmacien si vous prenez ou envisagez de prendre l’un des médicaments suivants : des antidépresseurs comme l’amitriptyline, l’amoxapine, la clomipramine (Anafranil), la désipramine (Norpramin), la doxépine (Silenor), l’imipramine (Tofranil), la nortriptyline (Pamelor), la protriptyline (Vivactil) et la trimipramine (Surmontil) ; certains antifongiques tels que le fluconazole (Diflucan), l’itraconazole (Onmel, Sporanox), le kétoconazole et le voriconazole (Vfend) ; les diurétiques (« pilules d’eau ») ; érythromycine (Eryc, Erythrocin, autres) ; fludrocortisone ; certains laxatifs ; les médicaments pour les battements cardiaques irréguliers tels que l’amiodarone (Nexterone, Pacerone), le disopyramide (Norpace), le dofétilide (Tikosyn), le flécaïnide, l’ibutilide (Corvert), le procaïnamide et la quinidine (dans Nuedexta) ; la nicardipine (Cardene) ; la rispéridone (Risperdal) et la sertraline (Zoloft). Si vous ressentez l’un des symptômes suivants, appelez immédiatement votre médecin : battements de cœur, vertiges, étourdissements ou évanouissements.

Dites à votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous prévoyez de l’être. Si vous prenez régulièrement de la méthadone pendant votre grossesse, votre bébé peut présenter des symptômes de sevrage potentiellement mortels après la naissance. Prévenez immédiatement le médecin de votre bébé si celui-ci présente l’un des symptômes suivants : irritabilité, hyperactivité, sommeil anormal, cri aigu, secousses incontrôlables d’une partie du corps, vomissements, diarrhée ou absence de prise de poids.

Parlez à votre médecin des risques liés à la prise de méthadone pour votre état.

Votre médecin ou votre pharmacien vous remettra la fiche d’information patient du fabricant (Guide du médicament) lorsque vous commencerez votre traitement par la méthadone et à chaque fois que vous ferez exécuter votre ordonnance si un Guide du médicament est disponible pour le produit méthadone que vous prenez. Lisez attentivement les informations et demandez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous avez des questions. Vous pouvez également consulter le site Internet de la Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ou le site Internet du fabricant pour obtenir le Medication Guide.

Utilisation de la méthadone pour traiter la dépendance aux opiacés :

Si vous avez été dépendant d’un opiacé (stupéfiant tel que l’héroïne) et que vous prenez de la méthadone pour vous aider à arrêter de prendre ou à continuer de ne pas prendre cette drogue, vous devez vous inscrire à un programme de traitement. Ce programme de traitement doit être approuvé par l’État et le gouvernement fédéral et doit traiter les patients conformément à des lois fédérales spécifiques. Vous devrez peut-être prendre vos médicaments dans l’établissement du programme de traitement, sous la surveillance du personnel du programme. Demandez à votre médecin ou au personnel du programme de traitement si vous avez des questions sur l’inscription au programme ou sur la prise ou l’obtention de vos médicaments.

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